חיפוש
סגור את תיבת החיפוש

ההבדל בין ביטוח סיעודי הפרטי לביטוח הסיעודי בקופת החולים

Getting your Trinity Audio player ready...

חשיבותו של הביטוח הסיעודי כבר ידועה לכולם. כבר מהרגע שבוטל הביטוח הסיעודי היה ברור לכולם שהרפורמה הזו הולכת להכניס את הציבור לסחרחורת. הרי, מדוע לאחר הרפורמה המוצר הזה לא חזר לשיווק? תשובה אחת ברורה- כמו בכל עסק, אם המוצר לא ריווחי לא מוכרים אותו! אבל כשמדובר "במשחק סכום אפס" כשחברת הביטוח מפסידה- המבוטחים מרוויחים!

אז מה האפשרויות הקיימות?

לביטוח הסיעודי קיימות שתי אפשרויות מרכזיות להבטיח כיסוי למצבים סיעודיים: הביטוח הסיעודי הפרטי והביטוח הסיעודי הקולקטיבי שמציעות קופות החולים. לכל אחת מהאפשרויות יתרונות, חסרונות והיבטים ייחודיים שכדאי להכיר לפני קבלת החלטה על רכישת ביטוח/ שימור ביטוח

מהו ביטוח סיעודי?

רגע לפני שנסקור את ההבדלים בין הביטוחים הפרטיים לקבוצתיים, חשוב שנבין מהו הביטוח הסיעודי. ביטוח סיעודי נועד לספק תמיכה כלכלית במקרה שאדם הופך לסיעודי ואינו יכול לבצע פעולות יומיומיות בסיסיות. הפעולות הן אכילה, רחצה, הלבשה, ניידות ושליטה על הסוגרים. מצב סיעודי מצריך לרוב טיפול והשגחה צמודה בבית המטופל או במוסד סיעודי, ועלויות אלה עשויות להיות גבוהות מאוד. אם תבדקו את עלויות המטפל הסיעודי בלבד תגלו שהעלות החודשית של מטפל סיעודי נעה החל מ10,000 ₪ בחודש וזה לא כולל תרופות, התאמות למטופל וכו'.

ביטוח סיעודי פרטי או קבוצתי

מה נותן לנו הביטוח הסיעודי של קופת החולים?

  1. המנגנון עובד בדומה לצורה שעובד מנגנון הערבות ההדדית בקרן הפנסיה. כאשר כאן מדובר בכיסוי במתכונת קבוצתית ונרכש דרך הקופה, בהתאם להסכם עם חברת ביטוח.
  2. הביטוח מכסה תקופה מוגבלת של 5 שנים, מה שמותיר את המבוטח ללא כיסוי במקרה של מצב סיעודי מתמשך מעבר לתקופה זו.
  3. הפרמיות בביטוח זה הסיעודי הקבוצתי בדרך כלל נמוכות, כיוון שמדובר בביטוח קבוצתי וללא צורך בהערכות סיכון פרטניות.
  4. התנאים אחידים לכל המבוטחים בקופה מסוימת, ללא אפשרות להתאים את הפוליסה לצרכים אישיים.

מה נותן לנו הביטוח הסיעודי הפרטי?

  1. הפוליסה מותאמת לצרכים של המבוטח, כולל סכום הפיצוי ותקופת התשלום שיכולה להיות אפילו לכל החיים.
  2. ביטחון וודאות הם חשובים מאוד בביטוח כי אנו רוצים לוודא שאם חלילה יקרה משהו אנחנו מכוסים. ואנחנו לא תלויים בקופת החולים או בהסכמים קבוצתיים.
  3. ככל שהכיסוי גבוה יותר ולתקופות ארוכות יותר כך מחירו עולה.

אם נעשה השוואה בין ביטוח פרטי לביטוח של קופת החולים

מאפייןביטוח קופת החוליםביטוח פרטי
עלות חודשיתנמוכהגבוהה
כיסוימוגבל לתקופה מסוימתניתן להתאים לתקופות ארוכות או לכל החיים
תנאים אחידים/מותאמיםאחידיםמותאמים אישית
תלות בגורם חיצוניתלוי בקופת החוליםעצמאי
תהליך רכישהפשוט, ללא חיתום רפואיכולל חיתום רפואי

סיכום והמלצות על ביטוח סיעודי פרטי וקבוצתי

הבחירה בין ביטוח סיעודי פרטי לבין הביטוח של קופת החולים תלויה בצרכים וביכולת הכלכלית של המבוטח. אם חשוב לך כיסוי בסיסי וזול, ביטוח קופת החולים עשוי להספיק. לעומת זאת, אם אתה מחפש כיסוי מקיף לאורך זמן ושקט נפשי, ביטוח פרטי הוא הבחירה המתאימה. במרבית המקרים הנכון הוא שילוב בין השניים. לא הדבר לא יחשב ככפל ביטוחי! כדי לקבל החלטה מושכלת, מומלץ להתייעץ עם סוכן ביטוח מקצועי שיסייע לך להבין את ההבדלים ואת ההתאמה לצרכים האישיים שלך. לתיאום שיחת יעוץ צרו איתנו קשר